Вначале 90-х годов на терри­тории России и СНГ разра­зилась эпидемия дифтерии, в результате которой заболели при­мерно 120 тысяч человек. Из них около 6 тысяч больных умерло. Спе­циалисты отмечали, что именно развал советского здравоохране­ния стал основной причиной эпиде­мии и, соответственно, высокого по­казателя смертности - 5%.

   К концу 90-х годов ситуация су­щественно улучшилась, однако 5 лет назад в России снова был от­мечен рост заболеваемости дифте­рией. При этом нередко клиницисты наблюдали наиболее тяжелые, ток­сические формы дифтерии, особен­но у взрослых пациентов. Кстати, в Москве, по приведенным тогда глав­ным государственным санитарным врачом столицы Николаем Федоро­вым данным, около 70% заболевших были старше 50 лет. А по данным, представленным эпидемиологами в конце 2003 года, иммунитет к дифте­рийным бактериям имела только по­ловина взрослого населения страны.

   Меняется ли наше отношение к прививкам? Врачи говорят - да. И в качестве обнадеживающего фак­та приводят, например, данные о том, что, например, сезонные вакцинации против гриппа носят год от года все более массовый характер. Причем все чаще люди делают прививки за свой счет. Проблема, однако, в том, что по­добные вакцинации все равно носят некий однобокий характер, свойствен­ный агитационным кампаниям.

   Несколько лучше ситуация с вак­цинацией детей. Но и здесь все не так однозначно. Ежегодно многие тысячи детей получают медицинские отводы от прививок. Правильно ли это? Существует ли регламентиро­ванный список противопоказаний от вакцинаций? И стоит ли вообще бо­яться прививок?

   На эти и другие вопросы отве­чает кандидат медицинских наук, иммунолог Елена НИКОНОВА:

   Результаты этой практики извест­ны: эпидемия дифтерии, вспышки многих других инфекционных заболе­ваний. Думаю, все эти обстоятельства, а также начавшиеся серьезные иссле­дования последствий прививок во мно­гом способствовали тому, что вакци­нации не были пущены «на самотек». Ведь если к вакцинации подготовиться грамотно и прививку сделать в нужный момент, то у ребенка разовьется пол­ноценный иммунитет, а хроническое заболевание не обострится.

   Вообще абсолютным противо­показанием к иммунизации считает­ся тяжелая реакция непосредственно на вакцинный препарат. Надо учиты­вать, не разовьется ли у ребенка пос­ле прививки анафилактический шок, крапивница или, скажем, отек Квинке, что, правда, случается крайне редко.

   Все остальные заболевания, из-за которых раньше прививка категори­чески отменялась, могут служить лишь временным противопоказанием к им­мунизации. Скажем, если пришел срок делать прививку, а у ребенка случи­лось обострение хронического заболе­вания, вакцинацию следует отложить до тех пор, пока он не поправится.

   -  Но любая вакцина, так или иначе, вызывает у человека, тем более, у ребенка, определенную побочную  реакцию.   Существует ли статистика осложнений? Какие из них встречаются наиболее час­то? Насколько вообще опасны эти побочные реакции для ребенка?

   - Статистика регистрирует не бо­лее 50-60 случаев в год серьезных осложнений, возникающих в резуль­тате вакцинаций. За последние 25-30 лет было зарегистрировано пример­но 15 смертельных исходов, связан­ных с прививками. Причем все - у детей с тяжелыми врожденными иммунодефицитными состояниями.

   Что касается того, что в результате прививки у ребенка может возникнуть побочная реакция, то это не страш­но. Побочная реакция - нормальный «ответ» организма на введение чу­жеродного антигена, содержащегося в вакцине. К примеру, небольшое уп­лотнение, возникающее в месте при­вивки против гепатита В, говорит об активной выработке иммунитета. Это значит, что вакцина «сработала» и че­ловек будет защищен от инфекции.

   Вакцина от краснухи способна вызвать временную припухлость сус­тавов. Через несколько суток после прививки от кори возможна неболь­шая сыпь. Более того, ребенок мо­жет слегка приболеть. По симптомам это будет напоминать ОРЗ. На каж­дую вакцину возможна своя реакция. Но все они проходят. И, как правило, быстро и незаметно.